VOTRE DIABET TYPE II – ce que vous devez savoir

Fonctionnement du corps dans la maladie diabétique

Le diabète de type 2 est une maladie liée à la résistance à l’insuline et à une insuffisance progressive de sa production. Il peut être maîtrisé grâce à une bonne hygiène de vie et des traitements adaptés pour prévenir les complications.

L’insuline est une hormone essentielle qui agit comme un régulateur du métabolisme des glucides, des graisses et des protéines. Elle permet au corps d’utiliser ou de stocker le glucose correctement, maintenant un équilibre vital pour le fonctionnement du corps.

L’insuline est une hormone produite par le pancréas, plus précisément par les cellules bêta des îlots de Langerhans. Elle joue un rôle clé dans la régulation de la glycémie, c’est-à-dire le taux de sucre (glucose) dans le sang.

Rôle principal de l’insuline :

Permettre l’entrée du glucose dans les cellules :
- Après un repas, le glucose provenant des aliments est absorbé dans le sang.
- L’insuline agit comme une « clé » qui ouvre les cellules (muscles, foie, tissu adipeux) pour que le glucose puisse y entrer et être utilisé comme source d’énergie.
Stocker l’excès de glucose :
- Si le glucose est présent en trop grande quantité dans le sang, l’insuline aide à :
  - Stocker ce glucose sous forme de glycogène dans le foie et les muscles.
  - Convertir l’excès en graisses dans le tissu adipeux.
Maintenir l’équilibre glycémique :
- L’insuline empêche que la glycémie reste trop élevée (hyperglycémie) après un repas.

Quand l’insuline est insuffisante ou inefficace :

Absence ou insuffisance d’insuline : Cela se produit dans le diabète de type 1 (destruction des cellules bêta du pancréas).
Insulinorésistance : Dans le diabète de type 2, les cellules répondent mal à l’insuline, ce qui perturbe la régulation de la glycémie.

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Le diabète de type 2 est une maladie chronique qui affecte la manière dont le corps régule la glycémie (le taux de sucre dans le sang). Voici une explication simple et complète de son fonctionnement :

1. Le rôle de l’insuline et du glucose dans un corps sain :

Glucose : C’est une source d’énergie issue des aliments, principalement des glucides (pain, riz, fruits, etc.).
Pancréas : Il produit une hormone appelée insuline.
Insuline : Elle agit comme une clé qui permet au glucose de pénétrer dans les cellules (muscles, foie, graisse) pour fournir de l’énergie.

Quand tout fonctionne bien, après un repas, le glucose augmente dans le sang, le pancréas libère de l’insuline, et le glucose est absorbé par les cellules, maintenant un taux de sucre sanguin normal.

2. Ce qui se passe en cas de diabète de type 2 :

A. Insulino-résistance :

Dans le diabète de type 2, les cellules deviennent résistantes à l’insuline.
Cela signifie que l’insuline ne fonctionne pas efficacement pour faire entrer le glucose dans les cellules.
Le glucose reste donc en grande partie dans le sang, ce qui augmente la glycémie.

B. Défaillance du pancréas :

En réponse à cette résistance, le pancréas essaie de produire plus d’insuline.
Au fil du temps, le pancréas s’épuise et ne peut plus produire suffisamment d’insuline.

C. Conséquences :

Le glucose s’accumule dans le sang, entraînant une hyperglycémie chronique.
Les cellules, privées de glucose, manquent d’énergie.

3. Facteurs qui favorisent le diabète de type 2 :

Mode de vie : Mauvaise alimentation (trop de sucres rapides), manque d’exercice, surpoids.
Génétique : Prédisposition familiale.
Âge : Plus fréquent après 40 ans, mais peut toucher des personnes plus jeunes.
Stress : Peut perturber la régulation hormonale et aggraver la glycémie.

4. Conséquences à long terme si non traité :

L’hyperglycémie chronique peut endommager plusieurs parties du corps :

Cœur : Risque accru de maladies cardiovasculaires.
Reins : Insuffisance rénale.
Nerfs : Neuropathie (douleurs, engourdissements).
Yeux : Rétinopathie diabétique, pouvant mener à la cécité.
Pieds : Ulcères ou infections graves.

5. Gestion et traitement :

A. Mesures de base :

Alimentation équilibrée : Réduire les sucres rapides, favoriser les fibres, les légumes, et les protéines.
Exercice physique : Améliore la sensibilité des cellules à l’insuline.
Contrôle du poids : Diminue la résistance à l’insuline.

B. Médicaments :

Antidiabétiques oraux : Ex. metformine, qui aide à réduire la glycémie.
Insuline (dans certains cas avancés) : Injectée pour compenser la défaillance du pancréas.

C. Surveillance régulière :

Contrôler la glycémie avec un glucomètre.
Bilan régulier chez le médecin pour prévenir les complications.

6. Peut-on guérir ?

Le diabète de type 2 n’est généralement pas « guéri », mais il peut être bien contrôlé. Certaines personnes, grâce à des changements drastiques dans leur mode de vie (régime strict, perte de poids importante), peuvent normaliser leur glycémie et réduire leur besoin de médicaments.

Voici les principaux symptômes précoces du diabète de type 2. Ils peuvent apparaître progressivement, et certaines personnes ne les remarquent pas immédiatement :

1. Fatigue excessive :

Le corps ne parvient pas à utiliser efficacement le glucose comme source d’énergie, ce qui entraîne une sensation constante de fatigue.

2. Soif excessive (polydipsie) :

Une glycémie élevée pousse le corps à éliminer l’excès de glucose par les urines, ce qui entraîne une déshydratation et une soif accrue.

3. Urination fréquente (polyurie) :

Les reins travaillent davantage pour éliminer l’excès de sucre, augmentant la fréquence et le volume des mictions, notamment la nuit.

4. Faim excessive (polyphagie) :

Les cellules manquent de glucose, ce qui pousse le corps à chercher davantage de nourriture pour compenser.

5. Perte de poids inexpliquée :

Malgré une alimentation normale ou excessive, le corps brûle les graisses et les muscles pour compenser le manque d’énergie.

6. Vision floue :

Une glycémie élevée peut entraîner un gonflement du cristallin dans les yeux, altérant la vision.

7. Cicatrisation lente des plaies :

Les niveaux élevés de glucose dans le sang peuvent altérer la circulation et la capacité du corps à guérir les blessures.

8. Infections fréquentes :

Une glycémie élevée affaiblit le système immunitaire, augmentant le risque d’infections, notamment aux voies urinaires, à la peau, ou aux gencives.

9. Picotements ou engourdissements :

Les nerfs, surtout dans les mains et les pieds, peuvent être endommagés par une glycémie élevée, entraînant une neuropathie diabétique.

10. Peau sèche ou démangeaisons :

Une déshydratation due à la polyurie et des problèmes de circulation peuvent causer une peau sèche et irritée.

Que faire si ces symptômes apparaissent ?

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, il est important de consulter un professionnel de santé. Un diagnostic précoce permet de mieux gérer la maladie et de prévenir les complications.

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Dr BARON