Coordination médico-sociale et maladies chroniques : repères essentiels

La coordination médico-sociale est un élément central de l’accompagnement des personnes atteintes de maladies chroniques.
Elle vise à assurer la continuité, la cohérence et la sécurité du parcours de soins, en tenant compte à la fois des besoins médicaux, sociaux et du contexte de vie de la personne.

Dans les maladies chroniques, les intervenants sont souvent multiples : professionnels de santé, structures sanitaires, acteurs du secteur médico-social, proches et aidants. L’absence de coordination peut entraîner des ruptures de parcours, des retards de prise en charge ou une surcharge pour les patients et leurs familles.

Cette catégorie a pour objectif de proposer des repères clairs pour mieux comprendre les enjeux de la coordination médico-sociale, identifier les acteurs impliqués et faciliter l’articulation des soins et des accompagnements.

Les ressources de cette section seront enrichies progressivement afin d’apporter des éclairages pratiques et adaptés aux situations rencontrées dans la vie quotidienne avec une maladie chronique.

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